¿Qué son las coronas pediátricas?

En un caso reciente en la India, los doctores removieron 526 "estructuras parecidas a dientes" de la boca de un niño de 7 años. Aunque este es un raro misterio médico extremo, tener 1, 2 o incluso 10 dientes afectados no es algo inusual.  Los problemas dentales más comunes son el resultado de caries dentales o traumatismos por un accidente que le arrancó los dientes a alguien. Sin embargo, hay tratamientos efectivos para las enfermedades y accidentes dentales. Uno de los tratamientos más comunes e indoloros que se realizan es la colocación de una corona dental para un diente dañado. Los niños generalmente son los más susceptibles a problemas dentales con caries generalizadas debido a una dieta alta en azúcar que causa caries graves en toda la dentadura.  Los dentistas frecuentemente tratan a los niños con coronas pediátricas especiales con el fin de restaurar sus dientes muy dañados para que puedan masticar y comer apropiadamente.

De manera similar a las coronas dentales para adultos, las coronas pediátricas proporcionan una cobertura completa para los dientes dañados. Estas fundas con forma de diente se colocan sobre los dientes existentes para ayudar a restaurar la anatomía y la función de la dentición, así como para mantener la fuerza, la forma y el tamaño del diente original. Esto también ayuda a restaurar una gran fuerza de mordida que de otra manera no sería posible si el diente estuviera astillado o con caries. Las ramificaciones de un diente insalubre dañado debido a la caries dental pueden hacer que las bacterias alcancen las sensibles terminaciones nerviosas dentro del diente, lo que puede ocasionar un fuerte dolor al diente debido a la presión y a los estímulos de calor o frío. Antes de entrar en detalles respecto a las coronas pediátricas, echemos un vistazo a los tipos de coronas disponibles.

Coronas temporales: Estas coronas se colocan generalmente después de que el diente se prepara para una corona y anteceden a la colocación de una corona permanente.  Esta corona temporal sirve para proteger el diente preparado mientras se hace la corona permanente. Esta corona temporal se quitará y se reemplazará con la corona permanente una vez que se haga.

Coronas permanentes: Como su nombre lo indica, estas coronas se fijan permanentemente en los dientes con cemento o pegamento permanente y proporcionan una larga protección para los dientes.  La corona permanente resiste muy bien el astillamiento o la rotura. Estas coronas están hechas a medida y con especificaciones exactas de los dientes.

Beneficios de las coronas pediátricas

Ya que conocemos las circunstancias en las que las coronas dentales pueden sujetar los dientes de un niño, deberíamos discutir sus características también. A lo largo de estas líneas vamos a investigar las ventajas de las coronas pediátricas para sus hijos.

Financieramente accesibles 

Como las coronas pediátricas están prefabricadas y listas para su uso, no hay costos de laboratorio como en el caso de las coronas permanentes personalizadas.  Las coronas pediátricas de acero inoxidable se fabrican con acero inoxidable fácilmente disponible que exhibe propiedades metálicas beneficiosas del metal como la maleabilidad y la dureza.  Las coronas pediátricas también tienen un costo reducido para el paciente. 

Soporte

Las coronas de acero inoxidable se fabrican utilizando la mezcla adaptable de hierro, carbono, cromo y varios tipos de metales. La estructura y la composición rígidas permiten que las coronas mantengan la forma adecuada, permitiéndoles así mantener el espacio del arco dental apropiado para permitir que los dientes permanentes en desarrollo salgan normalmente en su lugar. Su durabilidad hace que la corona sea una excelente opción para el uso pediátrico.

Menos incómodas

La mayoría de las coronas pediátricas de acero inoxidable son coronas prefabricadas que pueden ser fácilmente manipuladas y ajustadas a la anatomía específica de cada paciente.  La forma y los múltiples tamaños disponibles de las coronas pediátricas de acero inoxidable hacen que sean muy fáciles de usar por los dentistas. Las coronas pediátricas de acero inoxidable pueden ser fácilmente colocadas y son la elección perfecta para las necesidades a corto plazo de la dentición primaria de los niños antes de que eventualmente se exfolie "se caiga" para que el diente permanente pueda salir.

Requieren menos tiempo

Debido a su naturaleza prefabricada y flexible, las coronas dentales pediátricas requieren menos tiempo. Todo el procedimiento para colocar una corona pediátrica se puede hacer en solo unos minutos. Esta calidad las hace una medida perfecta tanto para el paciente como para el dentista. 

Mejora de la durabilidad

Este puede ser un componente cambiante, pero la mayoría de las coronas dentales tienen una larga vida útil. Típicamente, no requieren cualquier mantenimiento con una adecuada higiene oral por parte del paciente. 

Durabilidad

Los niños que sufren de caries dentales generalizadas debido a la falta de higiene y a una dieta alta en azúcar son candidatos ideales para una corona de acero inoxidable frente a los grandes empastes de varias superficies que pueden romperse y son susceptibles de sufrir caries recurrentes.  Una vez que se coloca una corona de acero inoxidable en un diente, no se pueden generar más caries en el metal y es casi imposible fracturar el metal. Esto hace que la corona de acero inoxidable sea una opción perfecta para los niños que requieren anestesia general para un extenso trabajo dental. 

Propósito de las coronas pediátricas

Entonces, ¿por qué los niños necesitan coronas dentales? En los casos siguientes, lo más probable es que un dentista pediátrico sugiera una corona dental:

•    Caries dentales de gran superficie 
•    Defectos de desarrollo del esmalte y la dentina
•    Dientes hipocalcificados y desmineralizados
•    Dientes fracturados debido a un traumatismo

Caries dentales o caries: Cuando el diente comienza a decaer a causa de la caries, las coronas dentales pueden utilizarse para restaurar y fortalecer el diente debilitado y dañado. 

Defectos del esmalte: Si un niño tiene defectos de desarrollo en los dientes como hipoplasia del esmalte o dentinogénesis imperfecta. 

Restauración: Las coronas dentales sirven para restaurar la forma y estructura natural de los dientes que han sido dañados a causa de caries o traumatismos.  La corona protege al diente de más daños e infecciones, mientras preserva las funciones necesarias de la masticación. 

Dientes permanentes de leche fracturados: Las coronas pediátricas de acero inoxidable también pueden utilizarse para proteger el diente permanente que está saliendo en los niños si están debilitados por la desmineralización o la caries antes de que hayan salido completamente.  Se puede colocar una corona de acero inoxidable para proteger el diente hasta que haya salido completamente, momento en el que se puede restaurar con una corona permanente.  

Coronas pediátricas: Procedimientos comunes

El procedimiento de la corona dental normalmente se puede hacer en una sola visita. 

El dentista tomará radiografías para determinar la condición del diente, las raíces y su capacidad para la colocación de una corona antes de iniciar el procedimiento.  Se aplica anestesia local para adormecer el área.  El diente dañado se preparará para la corona, eliminando todas la caries y creando espacio para que la corona encaje.   Si la caries es grande y se extiende profundamente y cerca del nervio, se puede realizar un procedimiento para eliminar el tejido nervioso llamado pulpotomía. 

Luego, el diente que necesita la corona es medido y raspado con una fresa dental y un taladro para hacer espacio para la corona. La cantidad de reducción o raspado del diente depende de la condición del mismo. Si una gran parte del diente falta como resultado de la caries, entonces el vacío se rellena con una lima de cemento. Este proceso se llama muñón y es esencial para sostener la corona. 

Una vez que se ha completado el moldeado, el dentista buscará el tamaño apropiado de acero inoxidable prefabricado y lo probará en el diente preparado para ajustarlo.  Si encaja bien, lavarán y secarán el diente, aplicarán cemento a la corona y la presionarán sobre el diente.  El niño morderá la corona para asegurarse de que está completamente asentada y que la mordida del paciente es uniforme y equilibrada.  El exceso de cemento es removido y el paciente está listo para irse

Empastes dentales para coronas pediátricas

•    Se realizará un examen completo con las radiografías necesarias.  Se realizará un examen minucioso alrededor del nervio y las raíces de los dientes primarios para descartar la necesidad de una endodoncia infantil llamada pulpotomía.  Una vez que se ha determinado que el tratamiento es una corona pediátrica, el dentista adormecerá el diente.

•    Después de que la administración de anestesia local y el entumecimiento se haya establecido, el dentista eliminará toda la estructura dental no saludable y la caries dental.  Si se necesita una pulpotomía, se extraerá todo el tejido nervioso dentro de la cámara pulpar o el centro de la corona, se limpiará y se aplicará la medicación.  Si hay grandes cantidades de estructura dental faltante después de la remoción de la estructura dental deteriorada y la pulpotomía, se aplicará un empaste o pasta dental para reemplazar la mayor cantidad posible de la estructura dental faltante.  Una vez que el material de relleno se coloca y se fija con firmeza, se completan los últimos retoques de la forma del diente.    Afortunadamente, las coronas de acero son lisas y delgadas, por lo que requieren una reducción dental mínima. 

•    Una vez que la corona del tamaño correcto es seleccionada y probada para su ajuste, el diente es enjuagado y secado.  Se utiliza un cemento como el ionómero de vidrio para rellenar el interior de la corona de acero inoxidable.  La corona se asienta firmemente en su lugar y se comprueba la mordida del niño. Después de verificar que la oclusión está equilibrada, se retira el exceso de cemento y se limpia el diente. 

¿Cuáles son los problemas que pueden ocurrir después de las coronas dentales?

Como las coronas dentales prefabricadas no son una copia exacta de su diente natural, su cuerpo necesita tiempo para adaptarse. Aquí hay algunas molestias que puede sufrir después de recibir una corona dental:

Corona suelta: Ocurre cuando el cemento que sostiene la corona en las encías se desprende. Esto hace que la corona se afloje, pero también permite que las bacterias entren en la corona y causen caries en la estructura dental restante. Si esto ocurre, póngase en contacto con su dentista inmediatamente.

Malestar: Si el diente con la corona todavía tiene el nervio, es susceptible a las fluctuaciones de temperatura de calor o frío en la boca que pueden causar sensibilidad. Si siente dolor o sensibilidad al morder, esto puede deberse a que la corona está demasiado alta en el diente. El dentista tendrá que ajustar la altura de la corona para aliviar este problema.  Muchas veces la sensibilidad desaparecerá gradualmente con el tiempo.

Reacción alérgica: Aunque es muy raro, algunos pacientes tendrán una alergia a algún componente de la corona que cause enrojecimiento o erupción alrededor de los tejidos blandos de la corona.  Si esto ocurre consulte a su dentista para confirmar que se trata de una verdadera reacción alérgica.

La corona se cae: Si no se sigue una buena higiene oral, a veces la estructura dental debajo de la corona puede deteriorarse, creando un vacío debajo de la corona que hace que ésta se caiga. Esto se puede arreglar temporalmente limpiando el interior de la corona y colocando pegamento temporal para volver a colocar la corona en el diente. Llame a su dentista y él podrá guiarle sobre cómo cuidar sus dientes y la corona hasta que pueda verlo. 

Corona astillada: Las coronas hechas de porcelana o porcelana fundida con metal pueden astillarse a veces. Consulte a su dentista para resolver este problema. Algunas coronas pediátricas de acero inoxidable tienen una cara de resina del color del diente que puede astillarse.  Si esto ocurre no se preocupe demasiado ya que su metal aún cubre el diente.  El dentista puede reparar el astillado en el consultorio.

Medidas después del procedimiento 

•    Los pacientes no terminan después de que la corona haya sido cementada en su lugar.  Para garantizar el mejor resultado y la durabilidad de la corona, los pacientes deben seguir las instrucciones básicas de cuidado en casa. 

•    La anestesia puede requerir hasta 2 horas para desaparecer, por lo que los pacientes deben tener cuidado al hablar y masticar mientras aún están con la boca entumecida. Los analgésicos de venta libre que recomienda su dentista pueden utilizarse después de que la anestesia haya desaparecido. 

•    Evite los alimentos pegajosos durante 24 horas. 

•    Mantenga una buena práctica diaria de cepillado y uso de hilo dental para eliminar la placa. El enjuague con agua salada tibia puede ayudar a disminuir la inflamación y el dolor.  

•    Finalmente, déle a su cuerpo un poco de tiempo para recuperarse y adaptarse a la nueva corona.

Conclusión

Las coronas pediátricas han resistido la prueba del tiempo siendo una muy buena opción de tratamiento de restauración en el tratamiento de dientes con caries sin tener que recurrir a cirugías invasivas y costosas. Son rápidas, eficientes y perfectas para los niños que necesitan que una corona dure solo unos pocos años hasta que el diente de leche se caiga.